le traitement endodontique
Autrefois les dents malades ou abîmées étaient fréquemment extraites. Aujourd'hui elles peuvent être sauvées grâce au traitement endodontique.
Pourquoi un traitement endodontique ?
La reprise du traitement endodontique permet de soigner une dent dont le traitement actuel n'a pas permis la guérison et ainsi de prévenir ou de guérir les infections au bout des racines.
Il s'agit donc de remplacer l'obturation faite précédemment. Cette obturation remplace la pulpe qui permettait l'irrigation de la dent jusqu'au bout des racines dans l'os de la mâchoire. Une dent a seulement une chambre pulpaire mais peut avoir plusieurs racines et canaux.
Si l'intérieure de la dent n'est pas désinfectée, un abcès peut se former au bout de la racine (l'apex) et entraîner des douleurs considérables. Même en l'absence de douleurs, l'os de la mâchoire, support de la dent, peut être endommagé.
Deroulement du traitement endodontique en une ou plusieurs visites
- A la visite initiale :
La dents à traiter est isolée de la salive avec un petit champs qui s'appelle une digue. Une petite ouverture est réalisée dans l'ancienne chambre pulpaire pour accèder aux canaux et pour éliminer la pâte qui avait été mise pour remplacer la pulpe. Les canaux sont nettoyés et désinfectés. Une obturation provisoire est placée dans l'ouverture pour empêcher la salive d'y pénétrer. Des antibiotiques peuvent être prescrits si l'infection est allée au-delà du bout des racines.
- Lors d'une prochaine visite :
L'obturation provisoire est déposée. Les canaux sont nettoyés, désinfectés et scellés de façon étanche jusqu'à l'apex de la dent afin d'éviter toute ré-infection. Un pivot en titane ou en fibre de carbone ou de quartz peut-être logé dans un canal pour renforcer la structure.
Une fois que l'accès aux canaux est définitivement scellé, le dentiste peut préparer la dent pour faire une couronne.
